|
Скачать Гарантия | |
| Код работы: | 6886 | |
| Дисциплина: | Фармакология | |
| Тип: | Задачи | |
| Вуз: | АГМУ - посмотреть другие работы и дисциплины по этому вузу | |
| Цена: | 390 руб. | |
| Просмотров: | 2111 | |
| Выложена: | 29 июня 2013г. | |
| Содержание: |
Содержание Задача 1 3 Задача 2 5 Задача 3. 7 Литература 8 |
|
| Отрывок: |
Задача 1 Больной М. 70 лет в течение 15 лет наблюдается с диагнозом ИБС. Перенес 2 инфаркта миокарда (10 лет и 2 года назад). После второго инфаркта постоянно принимает аспирин 125 мг/сутки, эналаприл 5 мг/сутки, атенолол 50 мг/сутки и фуросемид 40 мг – утром 2 раза в неделю. Последнее время стал отмечать усиление одышки, появление отеков на ногах, чувство тяжести в области печени. Самостоятельно начал принимать фуросемид по 40 мг ежедневно. В течение недели почувствовал улучшение: одышка уменьшилась, исчезли отеки на ногах. Через 2 недели появились перебои в работе сердца, неприятные ощущения в прекардиальной области, судороги икроножных мышц, слабость. При ЭКГ зарегистрирована единичная желудочковая экстрасистолия, депрессия сегмента S-T и отрицательный зубец T в I, II, AVL, V1-V6 отведениях. Уровень калия крови – 3,2 ммоль/л. Какая нежелательная лекарственная реакция возникла? Какой препарат из принимаемых пациентом мог ее вызвать? Задача 2 У больной А. 55 лет установлен диагноз: ИБС. Стенокардия напряжения II функционального класса. Гипертоническая болезнь II стадии. Степень АГ 2. Риск 4 (очень высокий). ХСН I стадии, I функциональный класс. Объективные данные: При аскультации сердца тоны ясные, ритм правильный, ЧСС = 92 в мин. АД = 160/100 мм рт. ст. В легких дыхание везикулярное, хрипов нет. ЧДД = 18 в мин. Печень по краю реберной дуги. Отеков нет ритм правильный. При ЭКГ – признаки гипертрофии левого желудочка. Диффузные изменения в миокарде. Какие базисные антигипертензивные лекарственные средства наиболее показаны данной больной? Задача 3 Больной В. 37 лет, страдающий тяжелой бронхиальной астмой, в течение года принимал преднизолон 20 мг в сутки внутрь и сальбутамол ингаляционно по 2 дозы 4 раза в сутки. В связи с появлением судорожного синдрома (в анамнезе – черепномозговая травма) дополнительно был назначен дифенин. Через неделю у больного участились приступы затрудненного дыхания, что потребовало более частого применения сальбутамола. С чем может быть связано отсутствие адекватного контроля над симптомами бронхиальной астмы у данного больного? | |
|
Скачать эти материалы |
||
Прекрасный курс, очень прокачал ребе...
Не смогли найти нужный материал? Вы можете отправить заявку или обратиться к услугам тьюторов
Вы также можете: Вернуться к рубрикатору дисциплин »